A partir de mayo, todos los afiliados que ganen menos de 12 mil pesos no pagarán coseguros para prótesis y sólo un 2,5% de prestaciones sanatoriales del Tercer Nivel.
A través de la resolución N° 5963/19, la Obra Social de los Empleados Públicos (OSEP) actualizó las escalas de coseguros para la provisión de elementos ortésicos, protésicos y de materiales descartables de alto costo y para las prestaciones sanatoriales del Tercer Nivel que beneficiará a todos los afiliados titulares que tengan un ingreso menor a los 12 mil pesos.
La medida, que entró en vigencia a partir del 1° de mayo, pudo concretarse a partir del saneamiento financiero de la Obra Social principalmente por la regularización de los aportes que los agentes realizan y que fuera fijado por el Poder Ejecutivo en el 2018. En este sentido, se torna justo proyectar la mirada a que mayor número de beneficiarios puedan ingresar al beneficio del primer y segundo segmento del ordenamiento, favoreciendo a la accesibilidad y profundizando en la equidad entendiendo la función solidaria de OSEP.
De esta manera, la escala para definir los coseguros en la provisión de elementos ortésicos, protésicos y de materiales descartables de alto costo a cargo del afiliado queda definida de la siguiente manera:
- Afiliados con ingresos hasta $12.000: SIN CARGO
- Afiliados con ingresos de $12.001 a $20.000: En el caso que el valor supere los $20.000, pagará un 5% del valor pudiendo financiar hasta en 12 cuotas dependiendo del monto.
- Afiliados con ingresos de $20.001 o más, afiliados particulares y adheridos por convenio: En el caso que el valor supere los $20.000, pagará un 10% del valor pudiendo financiar hasta en 12 cuotas dependiendo del monto.
Por su parte, en el caso de la escala de porcentajes de coseguros para prestaciones moduladas sanatoriales del Tercer Nivel será establecida de esta forma:
- Afiliados con ingresos hasta $12.000: En el caso que el valor supere los $20.000, pagará un 2,5% del valor pudiendo financiar hasta en 12 cuotas dependiendo del monto.
- Afiliados con ingresos de $12.001 a $20.000: En el caso que el valor supere los $20.000, pagará un 5% del valor pudiendo financiar hasta en 12 cuotas dependiendo del monto.
- Afiliados con ingresos de $20.001 o más, afiliados particulares y adheridos por convenio: En el caso que el valor supere los $20.000, pagará un 10% del valor pudiendo financiar hasta en 12 cuotas dependiendo del monto.
